ಬಹು ನಿಯತಾಂಕ ತಾಳ್ಮೆಯ ಮಾನಿಟರ್ (ಮಾನಿಟರ್‌ಗಳ ವರ್ಗೀಕರಣ) ಮೊದಲ-ಕೈ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ಮತ್ತು ವಿವಿಧತೆಯನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತದೆಪ್ರಮುಖ ಚಿಹ್ನೆಗಳು ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಮತ್ತು ರೋಗಿಗಳನ್ನು ರಕ್ಷಿಸಲು ನಿಯತಾಂಕಗಳು. Aಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳಲ್ಲಿ ಮಾನಿಟರ್‌ಗಳ ಬಳಕೆಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ, ಡಬ್ಲ್ಯೂನಾನು ಅದನ್ನು ಕಲಿತಿದ್ದೇನೆeಆದರೆ ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ವಿಭಾಗವು ಮಾನಿಟರ್ ಅನ್ನು ವಿಶೇಷ ಬಳಕೆಗಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ನಿರ್ದಿಷ್ಟವಾಗಿ ಹೇಳುವುದಾದರೆ, ಹೊಸ ಆಪರೇಟರ್‌ಗೆ ಮಾನಿಟರ್ ಬಗ್ಗೆ ಹೆಚ್ಚು ತಿಳಿದಿಲ್ಲ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಮಾನಿಟರ್ ಬಳಕೆಯಲ್ಲಿ ಅನೇಕ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು ಉಂಟಾಗುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಉಪಕರಣದ ಕಾರ್ಯವನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಪ್ಲೇ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ.ಯೋಂಕರ್ ಪಾಲುದಿಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಕೆಲಸದ ತತ್ವಬಹು ನಿಯತಾಂಕ ಮಾನಿಟರ್ ಎಲ್ಲರಿಗೂ.
ರೋಗಿಯ ಮಾನಿಟರ್ ಕೆಲವು ಪ್ರಮುಖವಾದ ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆ ಮಾಡಬಹುದುಚಿಹ್ನೆಗಳು ರೋಗಿಗಳ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ನೈಜ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ನಿರಂತರವಾಗಿ ಮತ್ತು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ನಿರ್ವಹಿಸುವುದು, ಇದು ಪ್ರಮುಖ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ. ಆದರೆ ಪೋರ್ಟಬಲ್ ಮೊಬೈಲ್, ವಾಹನ-ಆರೋಹಿತವಾದ ಬಳಕೆ, ಬಳಕೆಯ ಆವರ್ತನವನ್ನು ಹೆಚ್ಚು ಸುಧಾರಿಸುತ್ತದೆ. ಪ್ರಸ್ತುತ,ಬಹು ನಿಯತಾಂಕ ರೋಗಿಯ ಮಾನಿಟರ್ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ಅದರ ಮುಖ್ಯ ಕಾರ್ಯಗಳಲ್ಲಿ ಇಸಿಜಿ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ತಾಪಮಾನ, ಉಸಿರಾಟ,ಎಸ್‌ಪಿಒ2, ಇಟಿಸಿಒ2, ಐಬಿಪಿ, ಹೃದಯ ಉತ್ಪಾದನೆ, ಇತ್ಯಾದಿ.
1. ಮಾನಿಟರ್‌ನ ಮೂಲ ರಚನೆ
ಮಾನಿಟರ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ವಿವಿಧ ಸಂವೇದಕಗಳು ಮತ್ತು ಅಂತರ್ನಿರ್ಮಿತ ಕಂಪ್ಯೂಟರ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯನ್ನು ಒಳಗೊಂಡಿರುವ ಭೌತಿಕ ಮಾಡ್ಯೂಲ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಎಲ್ಲಾ ರೀತಿಯ ಶಾರೀರಿಕ ಸಂಕೇತಗಳನ್ನು ಸಂವೇದಕಗಳ ಮೂಲಕ ವಿದ್ಯುತ್ ಸಂಕೇತಗಳಾಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನಂತರ ಪೂರ್ವ-ವರ್ಧನೆಯ ನಂತರ ಪ್ರದರ್ಶನ, ಸಂಗ್ರಹಣೆ ಮತ್ತು ನಿರ್ವಹಣೆಗಾಗಿ ಕಂಪ್ಯೂಟರ್‌ಗೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಬಹುಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ಪ್ಯಾರಾಮೀಟರ್ ಸಮಗ್ರ ಮಾನಿಟರ್ ಇಸಿಜಿ, ಉಸಿರಾಟ, ತಾಪಮಾನ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬಹುದು,ಎಸ್‌ಪಿಒ2 ಮತ್ತು ಅದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಇತರ ನಿಯತಾಂಕಗಳು.
ಮಾಡ್ಯುಲರ್ ರೋಗಿಯ ಮಾನಿಟರ್ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ತೀವ್ರ ನಿಗಾದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಅವು ಪ್ರತ್ಯೇಕವಾದ ಡಿಟ್ಯಾಚೇಬಲ್ ಫಿಸಿಯೋಲಾಜಿಕಲ್ ಪ್ಯಾರಾಮೀಟರ್ ಮಾಡ್ಯೂಲ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಮಾನಿಟರ್ ಹೋಸ್ಟ್‌ಗಳಿಂದ ಕೂಡಿದ್ದು, ವಿಶೇಷ ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳನ್ನು ಪೂರೈಸಲು ಅವಶ್ಯಕತೆಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ವಿಭಿನ್ನ ಮಾಡ್ಯೂಲ್‌ಗಳಿಂದ ಕೂಡಬಹುದು.
2. ಟಿhe ಬಳಕೆ ಮತ್ತು ಕೆಲಸದ ತತ್ವಬಹು ನಿಯತಾಂಕ ಮಾನಿಟರ್
(1) ಉಸಿರಾಟದ ಆರೈಕೆ
ಹೆಚ್ಚಿನ ಉಸಿರಾಟದ ಅಳತೆಗಳುಬಹು ನಿಯತಾಂಕರೋಗಿಯ ಮಾನಿಟರ್ಎದೆಯ ಪ್ರತಿರೋಧ ವಿಧಾನವನ್ನು ಅಳವಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಿ. ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ ಮಾನವ ದೇಹದ ಎದೆಯ ಚಲನೆಯು ದೇಹದ ಪ್ರತಿರೋಧದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು 0.1 ω ~ 3 ω ಆಗಿದೆ, ಇದನ್ನು ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರತಿರೋಧ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಮಾನಿಟರ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಒಂದೇ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಡ್‌ನಲ್ಲಿ ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರತಿರೋಧದಲ್ಲಿನ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಸಂಕೇತಗಳನ್ನು 10 ರಿಂದ 100kHz ನ ಸೈನುಸೈಡಲ್ ಕ್ಯಾರಿಯರ್ ಆವರ್ತನದಲ್ಲಿ 0.5 ರಿಂದ 5mA ವರೆಗಿನ ಸುರಕ್ಷಿತ ಪ್ರವಾಹವನ್ನು ಎರಡು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಡ್‌ಗಳ ಮೂಲಕ ಇಂಜೆಕ್ಟ್ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ಎತ್ತಿಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಇಸಿಜಿ ಉಸಿರಾಟದ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ತರಂಗರೂಪವನ್ನು ಉಸಿರಾಟದ ಪ್ರತಿರೋಧದ ವ್ಯತ್ಯಾಸದಿಂದ ವಿವರಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ದರದ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯಬಹುದು.
ದೇಹದ ಎದೆಗೂಡಿನ ಚಲನೆ ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಚಲನೆಯು ದೇಹದ ಪ್ರತಿರೋಧದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಆವರ್ತನವು ಉಸಿರಾಟದ ಚಾನಲ್ ಆಂಪ್ಲಿಫೈಯರ್‌ನ ಆವರ್ತನ ಬ್ಯಾಂಡ್‌ನಂತೆಯೇ ಇದ್ದಾಗ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಉಸಿರಾಟದ ಸಂಕೇತ ಯಾವುದು ಮತ್ತು ಚಲನೆಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ ಸಂಕೇತ ಯಾವುದು ಎಂಬುದನ್ನು ಮಾನಿಟರ್ ನಿರ್ಧರಿಸಲು ಕಷ್ಟವಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ರೋಗಿಯು ತೀವ್ರ ಮತ್ತು ನಿರಂತರ ದೈಹಿಕ ಚಲನೆಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವಾಗ ಉಸಿರಾಟದ ದರ ಮಾಪನಗಳು ತಪ್ಪಾಗಿರಬಹುದು.
(2) ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (IBP) ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ
ಕೆಲವು ಗಂಭೀರ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳಲ್ಲಿ, ರಕ್ತದೊತ್ತಡದ ನೈಜ-ಸಮಯದ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯವಾದ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಮೌಲ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅದನ್ನು ಸಾಧಿಸಲು ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣಾ ತಂತ್ರಜ್ಞಾನವನ್ನು ಅಳವಡಿಸಿಕೊಳ್ಳುವುದು ಅವಶ್ಯಕ. ತತ್ವವೆಂದರೆ: ಮೊದಲನೆಯದಾಗಿ, ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಪಂಕ್ಚರ್ ಮೂಲಕ ಅಳತೆ ಮಾಡಿದ ಸ್ಥಳದ ರಕ್ತನಾಳಗಳಿಗೆ ಅಳವಡಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕ್ಯಾತಿಟರ್‌ನ ಬಾಹ್ಯ ಪೋರ್ಟ್ ನೇರವಾಗಿ ಒತ್ತಡ ಸಂವೇದಕದೊಂದಿಗೆ ಸಂಪರ್ಕ ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಲವಣಯುಕ್ತ ದ್ರಾವಣವನ್ನು ಕ್ಯಾತಿಟರ್‌ಗೆ ಚುಚ್ಚಲಾಗುತ್ತದೆ.
ದ್ರವದ ಒತ್ತಡ ವರ್ಗಾವಣೆ ಕಾರ್ಯದಿಂದಾಗಿ, ಕ್ಯಾತಿಟರ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ದ್ರವದ ಮೂಲಕ ಇಂಟ್ರಾವಾಸ್ಕುಲರ್ ಒತ್ತಡವು ಬಾಹ್ಯ ಒತ್ತಡ ಸಂವೇದಕಕ್ಕೆ ರವಾನೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಹೀಗಾಗಿ, ರಕ್ತನಾಳಗಳಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಕ್ರಿಯಾತ್ಮಕ ತರಂಗರೂಪವನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು. ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಲೆಕ್ಕಾಚಾರದ ವಿಧಾನಗಳ ಮೂಲಕ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಒತ್ತಡ, ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಸರಾಸರಿ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಪಡೆಯಬಹುದು.
ಆಕ್ರಮಣಕಾರಿ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮಾಪನಕ್ಕೆ ಗಮನ ನೀಡಬೇಕು: ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಆರಂಭದಲ್ಲಿ, ಉಪಕರಣವನ್ನು ಮೊದಲು ಶೂನ್ಯಕ್ಕೆ ಹೊಂದಿಸಬೇಕು; ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ, ಒತ್ತಡ ಸಂವೇದಕವನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ಹೃದಯದಂತೆಯೇ ಇಡಬೇಕು. ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವುದನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು, ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ಹೆಪಾರಿನ್ ಸಲೈನ್‌ನ ನಿರಂತರ ಚುಚ್ಚುಮದ್ದಿನೊಂದಿಗೆ ತೊಳೆಯಬೇಕು, ಇದು ಚಲನೆಯಿಂದಾಗಿ ಚಲಿಸಬಹುದು ಅಥವಾ ನಿರ್ಗಮಿಸಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಕ್ಯಾತಿಟರ್ ಅನ್ನು ದೃಢವಾಗಿ ಸರಿಪಡಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ಹೊಂದಾಣಿಕೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಬೇಕು.
(3) ತಾಪಮಾನ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ
ಋಣಾತ್ಮಕ ತಾಪಮಾನ ಗುಣಾಂಕವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ಥರ್ಮಿಸ್ಟರ್ ಅನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಮಾನಿಟರ್‌ನ ತಾಪಮಾನ ಮಾಪನದಲ್ಲಿ ತಾಪಮಾನ ಸಂವೇದಕವಾಗಿ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸಾಮಾನ್ಯ ಮಾನಿಟರ್‌ಗಳು ಒಂದು ದೇಹದ ತಾಪಮಾನವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಉನ್ನತ-ಮಟ್ಟದ ಉಪಕರಣಗಳು ದ್ವಿ ದೇಹದ ತಾಪಮಾನವನ್ನು ಒದಗಿಸುತ್ತವೆ. ದೇಹದ ತಾಪಮಾನ ಪ್ರೋಬ್ ಪ್ರಕಾರಗಳನ್ನು ದೇಹದ ಮೇಲ್ಮೈ ಪ್ರೋಬ್ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಕುಹರದ ಪ್ರೋಬ್ ಎಂದು ವಿಂಗಡಿಸಲಾಗಿದೆ, ಇವುಗಳನ್ನು ಕ್ರಮವಾಗಿ ದೇಹದ ಮೇಲ್ಮೈ ಮತ್ತು ಕುಹರದ ತಾಪಮಾನವನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಅಳತೆ ಮಾಡುವಾಗ, ನಿರ್ವಾಹಕರು ಅಗತ್ಯಕ್ಕೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ರೋಗಿಯ ದೇಹದ ಯಾವುದೇ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ತಾಪಮಾನ ಪ್ರೋಬ್ ಅನ್ನು ಇರಿಸಬಹುದು. ಮಾನವ ದೇಹದ ವಿವಿಧ ಭಾಗಗಳು ವಿಭಿನ್ನ ತಾಪಮಾನಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿರುವುದರಿಂದ, ಮಾನಿಟರ್ ಮೂಲಕ ಅಳೆಯುವ ತಾಪಮಾನವು ಪ್ರೋಬ್ ಅನ್ನು ಹಾಕಬೇಕಾದ ರೋಗಿಯ ದೇಹದ ಭಾಗದ ತಾಪಮಾನದ ಮೌಲ್ಯವಾಗಿದೆ, ಇದು ಬಾಯಿ ಅಥವಾ ಆರ್ಮ್ಪಿಟ್ನ ತಾಪಮಾನದ ಮೌಲ್ಯಕ್ಕಿಂತ ಭಿನ್ನವಾಗಿರಬಹುದು.
Wತಾಪಮಾನ ಮಾಪನವನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುವಾಗ, ರೋಗಿಯ ದೇಹದ ಅಳತೆ ಮಾಡಿದ ಭಾಗ ಮತ್ತು ಪ್ರೋಬ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ಸಂವೇದಕದ ನಡುವೆ ಉಷ್ಣ ಸಮತೋಲನ ಸಮಸ್ಯೆ ಇರುತ್ತದೆ, ಅಂದರೆ, ಪ್ರೋಬ್ ಅನ್ನು ಮೊದಲು ಇರಿಸಿದಾಗ, ಸಂವೇದಕವು ಇನ್ನೂ ಮಾನವ ದೇಹದ ತಾಪಮಾನದೊಂದಿಗೆ ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸಮತೋಲನಗೊಂಡಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಈ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪ್ರದರ್ಶಿಸಲಾದ ತಾಪಮಾನವು ಸಚಿವಾಲಯದ ನಿಜವಾದ ತಾಪಮಾನವಲ್ಲ, ಮತ್ತು ನಿಜವಾದ ತಾಪಮಾನವು ನಿಜವಾಗಿಯೂ ಪ್ರತಿಫಲಿಸುವ ಮೊದಲು ಉಷ್ಣ ಸಮತೋಲನವನ್ನು ತಲುಪಲು ಸ್ವಲ್ಪ ಸಮಯದ ನಂತರ ಅದನ್ನು ತಲುಪಬೇಕು. ಸಂವೇದಕ ಮತ್ತು ದೇಹದ ಮೇಲ್ಮೈ ನಡುವೆ ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹ ಸಂಪರ್ಕವನ್ನು ಕಾಪಾಡಿಕೊಳ್ಳಲು ಸಹ ಕಾಳಜಿ ವಹಿಸಿ. ಸಂವೇದಕ ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ನಡುವೆ ಅಂತರವಿದ್ದರೆ, ಅಳತೆ ಮೌಲ್ಯವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಿರಬಹುದು.
(4) ಇಸಿಜಿ ಮಾನಿಟರಿಂಗ್
ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವಿನಲ್ಲಿರುವ "ಉತ್ಸಾಹಭರಿತ ಕೋಶಗಳ" ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕೆಮಿಕಲ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯು ಹೃದಯ ಸ್ನಾಯುವನ್ನು ವಿದ್ಯುತ್‌ನಿಂದ ಉತ್ಸುಕಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ. ಹೃದಯವು ಯಾಂತ್ರಿಕವಾಗಿ ಸಂಕುಚಿತಗೊಳ್ಳುವಂತೆ ಮಾಡುತ್ತದೆ. ಹೃದಯದ ಈ ಪ್ರಚೋದಕ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಮುಚ್ಚಿದ ಮತ್ತು ಕ್ರಿಯಾಶೀಲ ಪ್ರವಾಹವು ದೇಹದ ಪರಿಮಾಣ ವಾಹಕದ ಮೂಲಕ ಹರಿಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ದೇಹದ ವಿವಿಧ ಭಾಗಗಳಿಗೆ ಹರಡುತ್ತದೆ, ಇದರ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಮಾನವ ದೇಹದ ವಿವಿಧ ಮೇಲ್ಮೈ ಭಾಗಗಳ ನಡುವಿನ ಪ್ರವಾಹ ವ್ಯತ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ.
ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಕಾರ್ಡಿಯೋಗ್ರಾಮ್ (ಇಸಿಜಿ) ದೇಹದ ಮೇಲ್ಮೈಯ ಸಂಭಾವ್ಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸವನ್ನು ನೈಜ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ದಾಖಲಿಸುವುದು, ಮತ್ತು ಸೀಸದ ಪರಿಕಲ್ಪನೆಯು ಹೃದಯ ಚಕ್ರದ ಬದಲಾವಣೆಯೊಂದಿಗೆ ಮಾನವ ದೇಹದ ಎರಡು ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚಿನ ದೇಹದ ಮೇಲ್ಮೈ ಭಾಗಗಳ ನಡುವಿನ ಸಂಭಾವ್ಯ ವ್ಯತ್ಯಾಸದ ತರಂಗರೂಪದ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಆರಂಭಿಕವಾಗಿ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾದ Ⅰ, Ⅱ, Ⅲ ಲೀಡ್‌ಗಳನ್ನು ವೈದ್ಯಕೀಯವಾಗಿ ಬೈಪೋಲಾರ್ ಸ್ಟ್ಯಾಂಡರ್ಡ್ ಲಿಂಬ್ ಲೀಡ್‌ಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
ನಂತರ, ಒತ್ತಡಕ್ಕೊಳಗಾದ ಏಕಧ್ರುವೀಯ ಅಂಗ ಲೀಡ್‌ಗಳನ್ನು ವ್ಯಾಖ್ಯಾನಿಸಲಾಯಿತು, aVR, aVL, aVF ಮತ್ತು ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಡ್‌ಲೆಸ್ ಎದೆಯ ಲೀಡ್‌ಗಳು V1, V2, V3, V4, V5, V6, ಇವು ಪ್ರಸ್ತುತ ವೈದ್ಯಕೀಯ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಪ್ರಮಾಣಿತ ECG ಲೀಡ್‌ಗಳಾಗಿವೆ. ಹೃದಯವು ಸ್ಟೀರಿಯೊಸ್ಕೋಪಿಕ್ ಆಗಿರುವುದರಿಂದ, ಸೀಸದ ತರಂಗರೂಪವು ಹೃದಯದ ಒಂದು ಪ್ರಕ್ಷೇಪಣ ಮೇಲ್ಮೈಯಲ್ಲಿ ವಿದ್ಯುತ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು ಪ್ರತಿನಿಧಿಸುತ್ತದೆ. ಈ 12 ಲೀಡ್‌ಗಳು ಹೃದಯದ ವಿಭಿನ್ನ ಪ್ರಕ್ಷೇಪಣ ಮೇಲ್ಮೈಗಳಲ್ಲಿನ ವಿದ್ಯುತ್ ಚಟುವಟಿಕೆಯನ್ನು 12 ದಿಕ್ಕುಗಳಿಂದ ಪ್ರತಿಬಿಂಬಿಸುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಹೃದಯದ ವಿವಿಧ ಭಾಗಗಳ ಗಾಯಗಳನ್ನು ಸಮಗ್ರವಾಗಿ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಮಾಡಬಹುದು.
ಪ್ರಸ್ತುತ, ಕ್ಲಿನಿಕಲ್ ಅಭ್ಯಾಸದಲ್ಲಿ ಬಳಸಲಾಗುವ ಪ್ರಮಾಣಿತ ECG ಯಂತ್ರವು ECG ತರಂಗರೂಪವನ್ನು ಅಳೆಯುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅದರ ಅಂಗ ವಿದ್ಯುದ್ವಾರಗಳನ್ನು ಮಣಿಕಟ್ಟು ಮತ್ತು ಪಾದದ ಮೇಲೆ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಆದರೆ ECG ಮಾನಿಟರಿಂಗ್‌ನಲ್ಲಿರುವ ವಿದ್ಯುದ್ವಾರಗಳನ್ನು ರೋಗಿಯ ಎದೆ ಮತ್ತು ಹೊಟ್ಟೆಯ ಪ್ರದೇಶದಲ್ಲಿ ಸಮಾನವಾಗಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ನಿಯೋಜನೆ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿದ್ದರೂ, ಅವು ಸಮಾನವಾಗಿರುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಅವುಗಳ ವ್ಯಾಖ್ಯಾನವು ಒಂದೇ ಆಗಿರುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಮಾನಿಟರ್‌ನಲ್ಲಿನ ECG ವಹನವು ECG ಯಂತ್ರದಲ್ಲಿನ ಲೀಡ್‌ಗೆ ಅನುರೂಪವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಅವು ಒಂದೇ ಧ್ರುವೀಯತೆ ಮತ್ತು ತರಂಗರೂಪವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ.
ಮಾನಿಟರ್‌ಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 3 ಅಥವಾ 6 ಲೀಡ್‌ಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬಹುದು, ಏಕಕಾಲದಲ್ಲಿ ಒಂದು ಅಥವಾ ಎರಡೂ ಲೀಡ್‌ಗಳ ತರಂಗರೂಪವನ್ನು ಪ್ರದರ್ಶಿಸಬಹುದು ಮತ್ತು ತರಂಗರೂಪ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯ ಮೂಲಕ ಹೃದಯ ಬಡಿತದ ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯಬಹುದು.. Pಉತ್ತಮ ಮಾನಿಟರ್‌ಗಳು 12 ಲೀಡ್‌ಗಳನ್ನು ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ST ವಿಭಾಗಗಳು ಮತ್ತು ಆರ್ಹೆತ್ಮಿಯಾ ಘಟನೆಗಳನ್ನು ಹೊರತೆಗೆಯಲು ತರಂಗರೂಪವನ್ನು ಮತ್ತಷ್ಟು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಬಹುದು.
ಪ್ರಸ್ತುತ, ದಿಇಸಿಜಿಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ತರಂಗರೂಪ, ಅದರ ಸೂಕ್ಷ್ಮ ರಚನೆಯ ರೋಗನಿರ್ಣಯ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವು ತುಂಬಾ ಬಲವಾಗಿಲ್ಲ, ಏಕೆಂದರೆ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಉದ್ದೇಶವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ರೋಗಿಯ ಹೃದಯ ಬಡಿತವನ್ನು ದೀರ್ಘಕಾಲದವರೆಗೆ ಮತ್ತು ನೈಜ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ಮಾಡುವುದು.. ಆದರೆದಿಇಸಿಜಿಯಂತ್ರ ಪರೀಕ್ಷೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳಲ್ಲಿ ಕಡಿಮೆ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಎರಡು ಉಪಕರಣಗಳ ಆಂಪ್ಲಿಫಯರ್ ಬ್ಯಾಂಡ್‌ಪಾಸ್ ಅಗಲ ಒಂದೇ ಆಗಿರುವುದಿಲ್ಲ. ECG ಯಂತ್ರದ ಬ್ಯಾಂಡ್‌ವಿಡ್ತ್ 0.05~80Hz ಆಗಿದ್ದರೆ, ಮಾನಿಟರ್‌ನ ಬ್ಯಾಂಡ್‌ವಿಡ್ತ್ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ 1~25Hz ಆಗಿರುತ್ತದೆ. ECG ಸಿಗ್ನಲ್ ತುಲನಾತ್ಮಕವಾಗಿ ದುರ್ಬಲ ಸಿಗ್ನಲ್ ಆಗಿದ್ದು, ಇದು ಬಾಹ್ಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದಿಂದ ಸುಲಭವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಕೆಲವು ರೀತಿಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವುದು ತುಂಬಾ ಕಷ್ಟ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ:
(a) ಚಲನೆಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ. ರೋಗಿಯ ದೇಹದ ಚಲನೆಗಳು ಹೃದಯದಲ್ಲಿನ ವಿದ್ಯುತ್ ಸಂಕೇತಗಳಲ್ಲಿ ಬದಲಾವಣೆಗಳನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ. ಈ ಚಲನೆಯ ವೈಶಾಲ್ಯ ಮತ್ತು ಆವರ್ತನ, ಒಳಗೆ ಇದ್ದರೆಇಸಿಜಿಆಂಪ್ಲಿಫಯರ್ ಬ್ಯಾಂಡ್‌ವಿಡ್ತ್, ಉಪಕರಣವನ್ನು ಜಯಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ.
(b)Mಯೋಎಲೆಕ್ಟ್ರಿಕ್ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ. ECG ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಡ್‌ನ ಅಡಿಯಲ್ಲಿರುವ ಸ್ನಾಯುಗಳನ್ನು ಅಂಟಿಸಿದಾಗ, EMG ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ ಸಂಕೇತವು ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು EMG ಸಂಕೇತವು ECG ಸಂಕೇತದೊಂದಿಗೆ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ ಮಾಡುತ್ತದೆ ಮತ್ತು EMG ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ ಸಂಕೇತವು ECG ಸಂಕೇತದಂತೆಯೇ ಅದೇ ರೋಹಿತದ ಬ್ಯಾಂಡ್‌ವಿಡ್ತ್ ಅನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಅದನ್ನು ಫಿಲ್ಟರ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಸರಳವಾಗಿ ತೆರವುಗೊಳಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ.
(ಸಿ) ಅಧಿಕ ಆವರ್ತನ ವಿದ್ಯುತ್ ಚಾಕುವಿನ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ. ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಅಧಿಕ ಆವರ್ತನ ವಿದ್ಯುತ್ ಆಘಾತ ಅಥವಾ ವಿದ್ಯುತ್ ಆಘಾತವನ್ನು ಬಳಸಿದಾಗ, ಮಾನವ ದೇಹಕ್ಕೆ ಸೇರಿಸಲಾದ ವಿದ್ಯುತ್ ಶಕ್ತಿಯಿಂದ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ವಿದ್ಯುತ್ ಸಂಕೇತದ ವೈಶಾಲ್ಯವು ಇಸಿಜಿ ಸಿಗ್ನಲ್‌ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಆವರ್ತನ ಘಟಕವು ತುಂಬಾ ಸಮೃದ್ಧವಾಗಿರುತ್ತದೆ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇಸಿಜಿ ಆಂಪ್ಲಿಫಯರ್ ಸ್ಯಾಚುರೇಟೆಡ್ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಇಸಿಜಿ ತರಂಗರೂಪವನ್ನು ಗಮನಿಸಲಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಬಹುತೇಕ ಎಲ್ಲಾ ಪ್ರಸ್ತುತ ಮಾನಿಟರ್‌ಗಳು ಅಂತಹ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪದ ವಿರುದ್ಧ ಶಕ್ತಿಹೀನವಾಗಿರುತ್ತವೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಮಾನಿಟರ್ ವಿರೋಧಿ ಅಧಿಕ ಆವರ್ತನ ವಿದ್ಯುತ್ ಚಾಕು ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ ಭಾಗವು ಹೆಚ್ಚಿನ ಆವರ್ತನ ವಿದ್ಯುತ್ ಚಾಕುವನ್ನು ಹಿಂತೆಗೆದುಕೊಂಡ ನಂತರ 5 ಸೆಕೆಂಡುಗಳ ಒಳಗೆ ಮಾನಿಟರ್ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸ್ಥಿತಿಗೆ ಮರಳುವ ಅಗತ್ಯವಿದೆ.
(ಡಿ) ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಡ್ ಸಂಪರ್ಕ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ. ಮಾನವ ದೇಹದಿಂದ ಇಸಿಜಿ ಆಂಪ್ಲಿಫೈಯರ್‌ಗೆ ವಿದ್ಯುತ್ ಸಿಗ್ನಲ್ ಮಾರ್ಗದಲ್ಲಿ ಯಾವುದೇ ಅಡಚಣೆಯು ಬಲವಾದ ಶಬ್ದವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ, ಇದು ಇಸಿಜಿ ಸಿಗ್ನಲ್ ಅನ್ನು ಅಸ್ಪಷ್ಟಗೊಳಿಸಬಹುದು, ಇದು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಎಲೆಕ್ಟ್ರೋಡ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಚರ್ಮದ ನಡುವಿನ ಕಳಪೆ ಸಂಪರ್ಕದಿಂದ ಉಂಟಾಗುತ್ತದೆ. ಅಂತಹ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ವಿಧಾನಗಳ ಬಳಕೆಯಿಂದ ಹೊರಬರುತ್ತದೆ, ಬಳಕೆದಾರರು ಪ್ರತಿ ಬಾರಿಯೂ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಭಾಗಗಳನ್ನು ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಪರಿಶೀಲಿಸಬೇಕು ಮತ್ತು ಉಪಕರಣವನ್ನು ವಿಶ್ವಾಸಾರ್ಹವಾಗಿ ನೆಲಕ್ಕೆ ಇಳಿಸಬೇಕು, ಇದು ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವನ್ನು ಎದುರಿಸಲು ಮಾತ್ರವಲ್ಲ, ಮುಖ್ಯವಾಗಿ, ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ನಿರ್ವಾಹಕರ ಸುರಕ್ಷತೆಯನ್ನು ರಕ್ಷಿಸುತ್ತದೆ.
5. ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮಾನಿಟರ್
ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಗೋಡೆಗಳ ಮೇಲಿನ ರಕ್ತದ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಹೃದಯದ ಪ್ರತಿಯೊಂದು ಸಂಕೋಚನ ಮತ್ತು ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಗೋಡೆಯ ಮೇಲಿನ ರಕ್ತದ ಹರಿವಿನ ಒತ್ತಡವೂ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಮತ್ತು ಸಿರೆಯ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಒತ್ತಡವು ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ವಿವಿಧ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿನ ರಕ್ತನಾಳಗಳ ಒತ್ತಡವೂ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಮಾನವ ದೇಹದ ಮೇಲಿನ ತೋಳಿನಂತೆಯೇ ಅದೇ ಎತ್ತರದಲ್ಲಿರುವ ಅಪಧಮನಿಯ ನಾಳಗಳಲ್ಲಿ ಅನುಗುಣವಾದ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಮತ್ತು ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಅವಧಿಗಳ ಒತ್ತಡದ ಮೌಲ್ಯಗಳನ್ನು ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಮಾನವ ದೇಹದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವನ್ನು ನಿರೂಪಿಸಲು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಕ್ರಮವಾಗಿ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ (ಅಥವಾ ಅಧಿಕ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ) ಮತ್ತು ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಒತ್ತಡ (ಅಥವಾ ಕಡಿಮೆ ಒತ್ತಡ) ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
ದೇಹದ ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಬದಲಾಗುವ ಶಾರೀರಿಕ ನಿಯತಾಂಕವಾಗಿದೆ. ಇದು ಜನರ ಮಾನಸಿಕ ಸ್ಥಿತಿ, ಭಾವನಾತ್ಮಕ ಸ್ಥಿತಿ ಮತ್ತು ಅಳತೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಭಂಗಿ ಮತ್ತು ಸ್ಥಾನದೊಂದಿಗೆ ಬಹಳಷ್ಟು ಸಂಬಂಧ ಹೊಂದಿದೆ, ಹೃದಯ ಬಡಿತ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ, ಹೃದಯ ಬಡಿತ ನಿಧಾನವಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ. ಹೃದಯದಲ್ಲಿ ಪಾರ್ಶ್ವವಾಯುಗಳ ಪ್ರಮಾಣ ಹೆಚ್ಚಾದಂತೆ, ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತದೆ. ಪ್ರತಿ ಹೃದಯ ಚಕ್ರದಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದೊತ್ತಡವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಒಂದೇ ಆಗಿರುವುದಿಲ್ಲ ಎಂದು ಹೇಳಬಹುದು.
ಕಂಪನ ವಿಧಾನವು 70 ರ ದಶಕದಲ್ಲಿ ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸಲಾದ ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮಾಪನದ ಒಂದು ಹೊಸ ವಿಧಾನವಾಗಿದೆ,ಮತ್ತು ಅದರಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಸಂಕುಚಿತಗೊಂಡಾಗ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದ ಹರಿವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸಿದಾಗ ಪಟ್ಟಿಯನ್ನು ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಒತ್ತಡಕ್ಕೆ ಉಬ್ಬಿಸುವುದು ತತ್ವವಾಗಿದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ ಪಟ್ಟಿಯ ಒತ್ತಡ ಕಡಿಮೆಯಾಗುವುದರೊಂದಿಗೆ, ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತನಾಳಗಳು ಸಂಪೂರ್ಣ ತಡೆಗಟ್ಟುವಿಕೆ → ಕ್ರಮೇಣ ತೆರೆಯುವಿಕೆ → ಪೂರ್ಣ ತೆರೆಯುವಿಕೆಯಿಂದ ಬದಲಾವಣೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯನ್ನು ತೋರಿಸುತ್ತವೆ.
ಈ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ಅಪಧಮನಿಯ ನಾಳೀಯ ಗೋಡೆಯ ನಾಡಿಯು ಪಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿರುವ ಅನಿಲದಲ್ಲಿ ಅನಿಲ ಆಂದೋಲನ ತರಂಗಗಳನ್ನು ಉತ್ಪಾದಿಸುವುದರಿಂದ, ಈ ಆಂದೋಲನ ತರಂಗವು ಅಪಧಮನಿಯ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ, ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಒತ್ತಡ ಮತ್ತು ಸರಾಸರಿ ಒತ್ತಡದೊಂದಿಗೆ ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಪತ್ರವ್ಯವಹಾರವನ್ನು ಹೊಂದಿದೆ ಮತ್ತು ಅಳತೆ ಮಾಡಿದ ಸ್ಥಳದ ಸಿಸ್ಟೊಲಿಕ್, ಸರಾಸರಿ ಮತ್ತು ಡಯಾಸ್ಟೊಲಿಕ್ ಒತ್ತಡವನ್ನು ಡಿಫ್ಲೇಷನ್ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಪಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿರುವ ಒತ್ತಡ ಕಂಪನ ತರಂಗಗಳನ್ನು ಅಳೆಯುವ, ದಾಖಲಿಸುವ ಮತ್ತು ವಿಶ್ಲೇಷಿಸುವ ಮೂಲಕ ಪಡೆಯಬಹುದು.
ಕಂಪನ ವಿಧಾನದ ಮೂಲ ಉದ್ದೇಶವೆಂದರೆ ಅಪಧಮನಿಯ ಒತ್ತಡದ ನಿಯಮಿತ ನಾಡಿಮಿಡಿತವನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು.ನಾನುನಿಜವಾದ ಮಾಪನ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯ ಚಲನೆ ಅಥವಾ ಬಾಹ್ಯ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವು ಪಟ್ಟಿಯಲ್ಲಿನ ಒತ್ತಡ ಬದಲಾವಣೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವುದರಿಂದ, ಉಪಕರಣವು ನಿಯಮಿತ ಅಪಧಮನಿಯ ಏರಿಳಿತಗಳನ್ನು ಪತ್ತೆಹಚ್ಚಲು ಸಾಧ್ಯವಾಗುವುದಿಲ್ಲ, ಆದ್ದರಿಂದ ಇದು ಮಾಪನ ವೈಫಲ್ಯಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು.
ಪ್ರಸ್ತುತ, ಕೆಲವು ಮಾನಿಟರ್‌ಗಳು ಲ್ಯಾಡರ್ ಡಿಫ್ಲೇಷನ್ ವಿಧಾನದ ಬಳಕೆಯಂತಹ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ-ವಿರೋಧಿ ಕ್ರಮಗಳನ್ನು ಅಳವಡಿಸಿಕೊಂಡಿವೆ, ಇದು ಸಾಫ್ಟ್‌ವೇರ್ ಮೂಲಕ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ ಮತ್ತು ಸಾಮಾನ್ಯ ಅಪಧಮನಿಯ ಬಡಿತದ ಅಲೆಗಳನ್ನು ಸ್ವಯಂಚಾಲಿತವಾಗಿ ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ, ಇದರಿಂದಾಗಿ ಒಂದು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಮಟ್ಟದ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ-ವಿರೋಧಿ ಸಾಮರ್ಥ್ಯವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತದೆ. ಆದರೆ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪವು ತುಂಬಾ ತೀವ್ರವಾಗಿದ್ದರೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು ಕಾಲ ಇದ್ದರೆ, ಈ ಹಸ್ತಕ್ಷೇಪ-ವಿರೋಧಿ ಅಳತೆಯು ಅದರ ಬಗ್ಗೆ ಏನನ್ನೂ ಮಾಡಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ರಕ್ತದೊತ್ತಡ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ಉತ್ತಮ ಪರೀಕ್ಷಾ ಸ್ಥಿತಿ ಇದೆ ಎಂದು ಖಚಿತಪಡಿಸಿಕೊಳ್ಳಲು ಪ್ರಯತ್ನಿಸುವುದು ಅವಶ್ಯಕ, ಆದರೆ ಪಟ್ಟಿಯ ಗಾತ್ರ, ನಿಯೋಜನೆ ಮತ್ತು ಬಂಡಲ್‌ನ ಬಿಗಿತದ ಆಯ್ಕೆಗೆ ಗಮನ ಕೊಡಿ.
6. ಅಪಧಮನಿಯ ಆಮ್ಲಜನಕ ಶುದ್ಧತ್ವ (SpO2) ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ
ಜೀವನ ಚಟುವಟಿಕೆಗಳಲ್ಲಿ ಆಮ್ಲಜನಕವು ಅತ್ಯಗತ್ಯ ವಸ್ತುವಾಗಿದೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಸಕ್ರಿಯ ಆಮ್ಲಜನಕ ಅಣುಗಳು ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ (Hb) ಗೆ ಬಂಧಿಸುವ ಮೂಲಕ ದೇಹದಾದ್ಯಂತ ಅಂಗಾಂಶಗಳಿಗೆ ಸಾಗಿಸಲ್ಪಡುತ್ತವೆ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕಯುಕ್ತ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ (HbO2) ಅನ್ನು ರೂಪಿಸುತ್ತವೆ. ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಆಮ್ಲಜನಕಯುಕ್ತ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್‌ನ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ನಿರೂಪಿಸಲು ಬಳಸುವ ನಿಯತಾಂಕವನ್ನು ಆಮ್ಲಜನಕ ಶುದ್ಧತ್ವ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಆಕ್ರಮಣಶೀಲವಲ್ಲದ ಅಪಧಮನಿಯ ಆಮ್ಲಜನಕ ಶುದ್ಧತ್ವದ ಮಾಪನವು ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್ ಮತ್ತು ಆಮ್ಲಜನಕಯುಕ್ತ ಹಿಮೋಗ್ಲೋಬಿನ್‌ನ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಗುಣಲಕ್ಷಣಗಳನ್ನು ಆಧರಿಸಿದೆ, ಅಂಗಾಂಶದ ಮೂಲಕ ಕೆಂಪು ಬೆಳಕು (660nm) ಮತ್ತು ಅತಿಗೆಂಪು ಬೆಳಕನ್ನು (940nm) ಎರಡು ವಿಭಿನ್ನ ತರಂಗಾಂತರಗಳನ್ನು ಬಳಸಿ ಮತ್ತು ನಂತರ ದ್ಯುತಿವಿದ್ಯುತ್ ರಿಸೀವರ್‌ನಿಂದ ವಿದ್ಯುತ್ ಸಂಕೇತಗಳಾಗಿ ಪರಿವರ್ತಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಹಾಗೆಯೇ ಅಂಗಾಂಶದಲ್ಲಿನ ಇತರ ಘಟಕಗಳನ್ನು ಸಹ ಬಳಸುತ್ತದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ: ಚರ್ಮ, ಮೂಳೆ, ಸ್ನಾಯು, ಸಿರೆಯ ರಕ್ತ, ಇತ್ಯಾದಿ. ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಂಕೇತವು ಸ್ಥಿರವಾಗಿರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಪಧಮನಿಯಲ್ಲಿ HbO2 ಮತ್ತು Hb ನ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ಸಂಕೇತವನ್ನು ಮಾತ್ರ ನಾಡಿಯೊಂದಿಗೆ ಚಕ್ರದಂತೆ ಬದಲಾಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಇದನ್ನು ಸ್ವೀಕರಿಸಿದ ಸಂಕೇತವನ್ನು ಸಂಸ್ಕರಿಸುವ ಮೂಲಕ ಪಡೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
ಈ ವಿಧಾನವು ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ರಕ್ತದ ಆಮ್ಲಜನಕದ ಶುದ್ಧತ್ವವನ್ನು ಮಾತ್ರ ಅಳೆಯಬಹುದು ಎಂದು ಕಾಣಬಹುದು, ಮತ್ತು ಮಾಪನಕ್ಕೆ ಅಗತ್ಯವಾದ ಸ್ಥಿತಿಯು ಮಿಡಿಯುವ ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದ ಹರಿವು. ಪ್ರಾಯೋಗಿಕವಾಗಿ, ಸಂವೇದಕವನ್ನು ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಮತ್ತು ದಪ್ಪವಾಗಿರದ ಅಂಗಾಂಶ ದಪ್ಪವಿರುವ ಅಂಗಾಂಶ ಭಾಗಗಳಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಉದಾಹರಣೆಗೆ ಬೆರಳುಗಳು, ಕಾಲ್ಬೆರಳುಗಳು, ಕಿವಿಯೋಲೆಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಭಾಗಗಳು. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅಳತೆ ಮಾಡಿದ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಹುರುಪಿನ ಚಲನೆ ಇದ್ದರೆ, ಅದು ಈ ನಿಯಮಿತ ಮಿಡಿತ ಸಂಕೇತದ ಹೊರತೆಗೆಯುವಿಕೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಅಳೆಯಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ.
ರೋಗಿಯ ಬಾಹ್ಯ ರಕ್ತಪರಿಚಲನೆ ತೀವ್ರವಾಗಿ ಕಳಪೆಯಾಗಿದ್ದಾಗ, ಅಳೆಯಬೇಕಾದ ಸ್ಥಳದಲ್ಲಿ ಅಪಧಮನಿಯ ರಕ್ತದ ಹರಿವು ಕಡಿಮೆಯಾಗಲು ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ, ಇದು ತಪ್ಪಾದ ಮಾಪನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗುತ್ತದೆ. ತೀವ್ರ ರಕ್ತದ ನಷ್ಟ ಹೊಂದಿರುವ ರೋಗಿಯ ಅಳತೆ ಸ್ಥಳದ ದೇಹದ ಉಷ್ಣತೆಯು ಕಡಿಮೆಯಾದಾಗ, ಪ್ರೋಬ್‌ನಲ್ಲಿ ಬಲವಾದ ಬೆಳಕು ಹೊಳೆಯುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಅದು ದ್ಯುತಿವಿದ್ಯುತ್ ರಿಸೀವರ್ ಸಾಧನದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ವ್ಯಾಪ್ತಿಯಿಂದ ವಿಚಲನಗೊಳಿಸಬಹುದು, ಇದು ತಪ್ಪಾದ ಮಾಪನಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಅಳತೆ ಮಾಡುವಾಗ ಬಲವಾದ ಬೆಳಕನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಬೇಕು.
7. ಉಸಿರಾಟದ ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ (PetCO2) ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ
ಅರಿವಳಿಕೆ ರೋಗಿಗಳು ಮತ್ತು ಉಸಿರಾಟದ ಚಯಾಪಚಯ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯ ಕಾಯಿಲೆಗಳಿರುವ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಉಸಿರಾಟದ ಇಂಗಾಲದ ಡೈಆಕ್ಸೈಡ್ ಒಂದು ಪ್ರಮುಖ ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣಾ ಸೂಚಕವಾಗಿದೆ. CO2 ನ ಮಾಪನವು ಮುಖ್ಯವಾಗಿ ಅತಿಗೆಂಪು ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುವ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸುತ್ತದೆ; ಅಂದರೆ, CO2 ನ ವಿಭಿನ್ನ ಸಾಂದ್ರತೆಗಳು ನಿರ್ದಿಷ್ಟ ಅತಿಗೆಂಪು ಬೆಳಕನ್ನು ವಿಭಿನ್ನ ಮಟ್ಟದಲ್ಲಿ ಹೀರಿಕೊಳ್ಳುತ್ತವೆ. CO2 ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆಯಲ್ಲಿ ಎರಡು ವಿಧಗಳಿವೆ: ಮುಖ್ಯವಾಹಿನಿಯ ಮತ್ತು ಪಕ್ಕದ ಹರಿವು.
ಮುಖ್ಯವಾಹಿನಿಯ ಪ್ರಕಾರವು ರೋಗಿಯ ಉಸಿರಾಟದ ಅನಿಲ ನಾಳದಲ್ಲಿ ನೇರವಾಗಿ ಅನಿಲ ಸಂವೇದಕವನ್ನು ಇರಿಸುತ್ತದೆ. ಉಸಿರಾಟದ ಅನಿಲದಲ್ಲಿನ CO2 ನ ಸಾಂದ್ರತೆಯ ಪರಿವರ್ತನೆಯನ್ನು ನೇರವಾಗಿ ನಡೆಸಲಾಗುತ್ತದೆ, ಮತ್ತು ನಂತರ PetCO2 ನಿಯತಾಂಕಗಳನ್ನು ಪಡೆಯಲು ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಮತ್ತು ಸಂಸ್ಕರಣೆಗಾಗಿ ವಿದ್ಯುತ್ ಸಂಕೇತವನ್ನು ಮಾನಿಟರ್‌ಗೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೈಡ್-ಫ್ಲೋ ಆಪ್ಟಿಕಲ್ ಸಂವೇದಕವನ್ನು ಮಾನಿಟರ್‌ನಲ್ಲಿ ಇರಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ರೋಗಿಯ ಉಸಿರಾಟದ ಅನಿಲ ಮಾದರಿಯನ್ನು ಅನಿಲ ಮಾದರಿ ಟ್ಯೂಬ್ ಮೂಲಕ ನೈಜ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಹೊರತೆಗೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು CO2 ಸಾಂದ್ರತೆಯ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಗಾಗಿ ಮಾನಿಟರ್‌ಗೆ ಕಳುಹಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
CO2 ಮೇಲ್ವಿಚಾರಣೆ ನಡೆಸುವಾಗ, ನಾವು ಈ ಕೆಳಗಿನ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಿಗೆ ಗಮನ ಕೊಡಬೇಕು: CO2 ಸಂವೇದಕವು ಆಪ್ಟಿಕಲ್ ಸಂವೇದಕವಾಗಿರುವುದರಿಂದ, ಬಳಕೆಯ ಪ್ರಕ್ರಿಯೆಯಲ್ಲಿ, ರೋಗಿಯ ಸ್ರವಿಸುವಿಕೆಯಂತಹ ಸಂವೇದಕದ ಗಂಭೀರ ಮಾಲಿನ್ಯವನ್ನು ತಪ್ಪಿಸಲು ಗಮನ ಕೊಡುವುದು ಅವಶ್ಯಕ; ಸೈಡ್‌ಸ್ಟ್ರೀಮ್ CO2 ಮಾನಿಟರ್‌ಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ಉಸಿರಾಟದ ಅನಿಲದಿಂದ ತೇವಾಂಶವನ್ನು ತೆಗೆದುಹಾಕಲು ಅನಿಲ-ನೀರಿನ ವಿಭಜಕವನ್ನು ಹೊಂದಿರುತ್ತವೆ. ಅನಿಲ-ನೀರಿನ ವಿಭಜಕವು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತಿದೆಯೇ ಎಂದು ಯಾವಾಗಲೂ ಪರಿಶೀಲಿಸಿ; ಇಲ್ಲದಿದ್ದರೆ, ಅನಿಲದಲ್ಲಿನ ತೇವಾಂಶವು ಅಳತೆಯ ನಿಖರತೆಯ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುತ್ತದೆ.
ವಿವಿಧ ನಿಯತಾಂಕಗಳ ಮಾಪನವು ಕೆಲವು ದೋಷಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದು, ಅವುಗಳನ್ನು ನಿವಾರಿಸುವುದು ಕಷ್ಟ. ಈ ಮಾನಿಟರ್‌ಗಳು ಹೆಚ್ಚಿನ ಮಟ್ಟದ ಬುದ್ಧಿವಂತಿಕೆಯನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೂ, ಅವು ಪ್ರಸ್ತುತ ಮನುಷ್ಯರನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಬದಲಾಯಿಸಲು ಸಾಧ್ಯವಿಲ್ಲ, ಮತ್ತು ನಿರ್ವಾಹಕರು ಅವುಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ವಿಶ್ಲೇಷಿಸಲು, ನಿರ್ಣಯಿಸಲು ಮತ್ತು ವ್ಯವಹರಿಸಲು ಇನ್ನೂ ಅಗತ್ಯವಿದೆ. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯು ಜಾಗರೂಕರಾಗಿರಬೇಕು ಮತ್ತು ಅಳತೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸರಿಯಾಗಿ ನಿರ್ಣಯಿಸಬೇಕು.
ಪೋಸ್ಟ್ ಸಮಯ: ಜೂನ್-10-2022
